Tumores raros

Pseudomixoma peritoneal: relación con tumores del apéndice

El pseudomixoma peritoneal es una enfermedad en la que se acumula mucina y tejido tumoral dentro del abdomen. En la mayoría de los casos se origina en una neoplasia mucinosa del apéndice que se rompe o disemina al peritoneo.

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Lo esencial

El pseudomixoma peritoneal no es simplemente “moco en el abdomen”. Es una entidad oncológica caracterizada por depósitos peritoneales de mucina, con o sin células tumorales, que casi siempre se relaciona con neoplasias mucinosas del apéndice. La clasificación patológica —bajo o alto grado, entre otros detalles— es importante porque condiciona el comportamiento y el tratamiento. En pacientes seleccionados, la cirugía citorreductora y HIPEC forman parte del manejo especializado.

Puntos clave

  • No todos los tumores del apéndice producen pseudomixoma.
  • La revisión experta de patología es especialmente útil por la complejidad de la clasificación.
  • La extensión peritoneal y la posibilidad de una citorreducción completa influyen en la estrategia.

¿Cómo se diagnostica?

La tomografía puede mostrar ascitis mucinosa, implantes y alteraciones del apéndice, pero la confirmación y clasificación dependen de anatomía patológica. El PCI ayuda a cuantificar la extensión peritoneal.

¿Cuál es el tratamiento?

En enfermedad resecable y pacientes aptos, la estrategia de referencia en centros especializados suele ser cirugía citorreductora combinada con HIPEC. El plan cambia según grado histológico, volumen de enfermedad y posibilidad de una citorreducción completa.

Valoración quirúrgica

¿Tiene estudios o un diagnóstico previo?

La indicación de cirugía depende del estadio, la anatomía, la biología tumoral y el estado general. Una valoración individual permite revisar imágenes, patología y opciones de tratamiento.

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Referencias médicas

  1. Govaerts K, et al. Appendiceal tumours and pseudomyxoma peritonei: literature review with PSOGI/EURACAN clinical practice guidelines for diagnosis and treatment. European Journal of Surgical Oncology. 2021. PMID: 32199769. DOI: 10.1016/j.ejso.2020.02.012.
  2. Kusamura S, et al. The 2022 PSOGI International Consensus on HIPEC Regimens for Peritoneal Malignancies: Pseudomyxoma Peritonei. Annals of Surgical Oncology. 2024. PMID: 39008204. DOI: 10.1245/s10434-024-15646-6.
  3. Carr NJ, et al. A Consensus for Classification and Pathologic Reporting of Pseudomyxoma Peritonei and Associated Appendiceal Neoplasia: The Results of the Peritoneal Surface Oncology Group International (PSOGI) Modified Delphi Process. American Journal of Surgical Pathology. 2016. PMID: 26492181. DOI: 10.1097/PAS.0000000000000535.
LM
Contenido revisado médicamente por el Dr. Luis Muñoz Andrade

Cirujano General y Digestivo · Cirugía Oncológica Digestiva y Mínimamente Invasiva

Última revisión médica: 18 de septiembre de 2026
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